د حادی لوړ فشار د درملنې درملنه د امیندوارۍ څخه بهر د لوړ فشار لوړ فشار په پرتله د لارښوونو بیلابیل ډولونه تعقیبوي. په امیندواره میرمنو کې د درملنې اصلي موخه داده چې د جدي جدي شرایطو لکه د نازیانو د ودې محدودیت یا د پلاني ځورونې مخه ونیسي. امیندوارۍ نور رواجونه د دوديزې درملنې پالنونو ته معرفي کوي، ځکه چې د ماشوم ښه والی باید د مور سره په پام کې ونیول شي.
د امیندواره میرمنو لپاره د درملنې ترټولو معمول درمل د فشار لوړ فشار لري:
- د بستر آرام
- لنډمهاله (حاد) د درملو درملنه
- اوږدې مودې (اوږدې مودې) د درملو درملنه
د ځانګړو درملنې پلان ټاکلو کې، لکه څنګه چې د امیندواری څخه مخکې شتون درلودونکی وینه شتون لري، د حمل سره څومره رنګه ده، او ماشوم څنګه ترسره کوي باید ټول په پام کې ونیول شي.
د بستر آرام درملنه
د بستر آرام یا محدود فعالیت، د اوږد مهاله لوړ فشار د قضیو لپاره د اوږدې مودې لپاره ټاکل شوي، پرته له دې چې د اصلي لاملونو څخه. که څه هم دا عمل د اوږدې مودې لپاره کارول شوی او د درملنې غوره درمل هم دوام لري، د دې درملنې اغیزمنتیا مالتړ خورا خورا لږ شواهد شتون لري. ډیری کوچني کلینیکي څیړنې د یوې پراخې ادبي کتنې سره سره ترسره شوي، مګر هیڅ لوی مطالعې ندي ترسره شوي. په عمومي توګه، پایلې مخلوط شوي دي. ځینې مطالعې ښیې چې د بستر آرام هیڅ محافظتي ګټې نه وړاندې کوي، پداسې حال کې چې نورې څیړنې یو کوچنی، مګر د اندازه وړ وړ ښودل شوي، د وینه لوړ فشار لوړولو خطر یا کم وخت مخنیوی کوي.
د شکو شواهدو د نشتوالی له امله، د بستر آرام باید د درملنې یو مشخص ستراتیژي په توګه ونه ګڼل شي. بیاهم، د نرم دریځ محدود فعالیت هیڅ ډول روغتیایی خطرات نلري او کیدای شي کارول کیدی شي که چیرې دا ستاسو په عادي وخت کې ویجاړونکی نه وي. په هغه قضیو کې چې د پلاسنټا - "غیر طبیعي ناکافي" لخوا د وینې د جریان په اړه پیژندل شوي ستونزې شتون لري - د بستر آرام کول ممکن نور اضافي ګټې وړاندې کړي.
لنډ مهاله او اوږد مهاله درملو درملنه
د درملو درملنه د امیدوارۍ په ترڅ کې د وینی منځنۍ منځ ته راوړل اغیزمنه، ثابته لار ده، که څه هم پاملرنې باید د مخدره موادو په ټاکلو او اداره کولو کې کارول کیږي. ځکه چې د امیندوارۍ پرمهال د درملو درملنه کولی شي د مور او ماشوم دواړو لپاره خطرونه واخلي، دا معمولا یوازې په هغه صورتونو کې د وینې لپاره فشار لري چې وینی فشار لوړ وي، په ځانګړې توګه> 150/100 mmHg.
د لنډ مهاله درملنې لپاره، ډیری وختونه درمل ټاکل شوي دي:
- لیبولال - د beta blocker
- هیدرالینز
- پایښت نیولی نوفایپین - د کلسیم د چینل بلاک
- سمدستی خپرونه نیکیرینپیین - د کلسیم د چینل بلاک
په لنډه موده کې، که دا وینې نشي کولی د وینې فشار کنټرول کړي، د ډایډیکسډ په نامه یو درمل کله ناکله کارول کیږي چې د وینی فشار ژر تر ژره وي.
د اوږدې مودې درملنې لپاره باید د اونیو یا میاشتو لپاره دوام وکړي، د مخدره توکو انتخابونه ورته دي. لیبولال د امیندوارۍ میرمنو په ډله کې ترټولو معمول کارول کیږي. که څه هم ټول نشه یي توکي د امیندوارۍ ناروغانو لپاره ځانګړي خطرونه لري، لیبولالول په عمومي ډول د امیدوارۍ په وخت کې د استعمال لپاره خوندي دي. د لیبالول سره سره، ځیني نور درمل چې ممکن یې کارول شي عبارت دي له:
- میتیډډولپ
- اوږدمهاله کلسيم چینل بلاکونه (نیپیډپیین)
د جنډر ارزونه
د فزیکي ارزونه - د ماشوم روغتیا او حالت معاینه کول - د زیږیدنې لوړ فشار د درملنې یو څه متنازع جز دی.
پداسې حال کې چې یو الټراساؤنډ باید په 16-20 اوونیو کې ترسره شي ترڅو دقیق اساسي کرښه چمتو کړي چې د ماشوم د ودې کچه ارزونه وکړي، د نورو ازموینې رول په اړه کوم روښانه موافقه شتون نلري. ډیری ډاکټران به د "امینټیکټ مايع ایډیټ" یا "بیوفیسیکیکل پروفایل" سره د حمل په پای کې د یوې اونۍ په ترڅ کې "نیسسټ ازموینه" ترسره کړي، د دې لپاره چې د ودې وده په معمولي توګه پرمختګ وکړي. په عمومي توګه، نږدې نظارت یوازې هغه وخت ته اړتیا ده کله چې شرایط وړاندیز وکړي چې ماشوم ممکن په ځینو خطرونو کې وي. دا شرایط د مختلفو میرمنو لپاره توپیر لري مګر کېدی شي کې نښانې شاملې وي چې ماشوم ته د وینې جریان اغیزمن شوی.
د لوړ فشار سره کار او سپارنه
نږدې ټولې ښځې چې د جراثیمي اخته لوړ فشار سره ولري، د بشپړ اصطالح لپاره معمول چمتو کولو ته اړتیا لري. دا ښځې په عمومي ډول بریالي اندیښنې لري او نور جدي ستونزې لري. په هغه حالتونو کې چې د وینې فشار په شدت سره لوړیږي، یا د پرییکلاپیایا په حالت کې، د وړاندې کولو وړاندې کول اکثرا په پام کې نیول کیږي. د جدي ستونزو په صورت کې لکه اییللاپیایا، د وړاندې کولو وړاندې کول معمولا هڅه کوي چې د ژوند د ګواښ سره مخ کولو پیچلتیا مخه ونیسي. په عمومی توګه، په یاد ولرئ، چې د میرمنو ډیری برخه د امیندواري حوصلې سره مخ کیږي د لوړ فشار تغذیه د بریالی، بشپړ وخت امیدوارۍ او صحی ماشومان لري.
سرچینې:
> میشر، ایس، ابلاوس، ای، کاررولي، جی، میشر، ایس بستر د امیندوارۍ پرمهال د لوړ فشار د درملنې سره یا پرته له دې پرته . Cochrane Databases Syst Rev 2005؛ CD003514.
> Remuzzi، G، Ruggenenti، P. د امیندوارۍ څخه مخنیوی او درملنه - د تړلو لوړ فشار لوړول: په تیرو 10 کلونو کې موږ څه زده کړل؟ ایم ج کوچنی ډیری 1991؛ 18: 285.
> دولي، ایل، هینسنسن-سمارټ، ډیزاین، میشر، ایس امیندوارۍ کې د وینه لوړ فشار درملنه. د کوچني ډیټابیس سیس ریډ 2006؛ 3: CD001449.
> ابلاوس، ای، دولي، ایل، سټینډ، ډېوېډ، هیډسنسن-سمارټ، ډ. د امیندواری په جریان کې د معتبر او منځني لوړ فشار لپاره د افتتاحی درملو درملنه) Cochrane Review (. Cochrane Database Database S Rev Rev 2007؛ CD002252.
Podymow، T، اګست، P. د جستیتیک لوړ فشار او پری ایلاسمیا درملنه. د امیدوارۍ 20006 کې لوړ فشار 25: 210.