والدین او ماشومان، په تیره بیا ټیوب او ځوانان، ډیری وختونه اندیښنه لري کله چې دوی یادونه کوي چې دوی د ډیرو ملګرو او هماغه عمر ټولګیوالو په پرتله لنډ وي.
پداسې حال کې چې ډیری روغتیایي شرایط شتون لري چې ماشومان کولی شي لنډ قشر ولري، ډیری ماشومان چې لنډ وي معمول دي .
دا یو ځل دی چې ماشومان کولی شي خپل پلار، یا لږترلږه د دوی جینونه په یو څه لپاره تور کړي.
ډیری کوچنیان لنډ دي ځکه چې دوی کوچني والدين لري. جینیککس په یو کس کې یو کس رول لوبوي.
لوړ قدیت لرونکي
والدین اکثرا پوښتنه کوي که چیرې ډاکټر پوه شي چې څومره ماشومان به وي. پداسې حال کې چې ستاسو د ماشومانو ډاکټران د کرسټال بال نه لري ترڅو وګوري چې ستاسو ماشومان به کله وده وکړي، یو ساده فارمول شتون لري چې د ماشومانو هدف د لوړوالی یا د ودې لپاره د جینیاتي احتمالي اټکل کولو لپاره د والدینو لوړوالی کاروي. په عموم کې، تاسو د ماشوم والدین یوځل اوسط سره یوځای او بیا وروسته 2 1/2 انچو اضافه کړئ که ماشوم یو هلک وي، یا د نجلۍ لپاره 2 1/2 انچو ویش. تاسو کولی شئ د آنلاین لوړوالی وړاندیز کونکي هم وکارئ ترڅو ستاسو لپاره محاسبه کړي.
د ماشوم د هدف لوړوالی معلومول خورا اړین دي، ځکه چې که ماشوم د هغه جینیکیک احتمالي الندې لرې وي، نو دا ممکن د ستونزې نښه وي.
عادي وده
ماشومان د ژوند په لومړیو 4 کلونو کې په چټکۍ سره وده کوي (په ځانګړې توګه په لمړیو دوو کلونو کې)، په نرخونو کې په منځني ډول 4 انچ انچې.
د 4 کالو څخه وروسته، ماشومان معمولا په دوامداره ډول د کموالی نرخ ته وده ورکوي چې هر کال د 2 څخه تر 2 1/2 انچو پورې کم وي تر هغې چې دوی بلوغت پیل کړي. بیا کله چې دوی په بلوڅو کې د لوړو پوړونو وده زیاته کړه، نجونې په کال کې له 3 څخه تر 3 1/2 انچو پورې وده کوي، او هلکان په کال کې 4 انچ انکشاف کوي. وروسته له دې چې ځوانان د خپل لوړ پوټکي نښتو سره مخامخ شي، د دوی وده به په سمه توګه ورو ورو شي تر هغه چې دوی خپل بالغ بالغان ته ورننوځي، د دوی د ودې وده به له 4 څخه تر 5 کلونو پورې وي.
هلکان او نجونې عموما تر هغه پورې وده کوي چې د 14 څخه تر 16 کالو پورې وي، مګر دا چې دوی د بلوغت پیل پیل کوي، کوم چې د هلکانو لپاره د 8 او 13 تر منځ د نجونو او 9 او 14 لپاره پیل کیدی شي. د مثال په توګه، که چیرې نجلۍ په اتو کالو کې بلوغت پیل کړي، نو هغه ممکن د نهه کال په عمر کې د ودې وده وکړي او د 13 کلنۍ عمر په وخت کې وده وکړي. له بله پلوه، که بله نجلۍ د 12 کلنۍ پورې د بلوغت پیل نه کوي، نو هغه به تر 17 کلنۍ پورې وده ومومي.
همدارنګه، په یاد ولرئ چې نجونې د ځوانو ماشومانو په پرتله دوه کاله دمخه د زیږون ودې ته رسیږي، نو د ځوانۍ په لومړیو کې ډیری نجونې د هلکانو په پرتله لوړې دي.
د خپل مور او پالر د لوړوالی سربیره، د بلوڅی د پیل په وخت کې توپیرونه په منځ کې او د لومړیو ځوانانو په کلونو کې د کوچنيانو د لوړو توپیرونو لپاره حساب ګڼل کیږي.
د کوچني ماشوم ارزونه
کله چې لنډ کوچني ماشومان وټاکل شي، د ودې چارټ کې چېرته چې دوی چیرته وده کوي دومره اهمیت لري. د ودې دا ډول نمونه وګورئ، یا د ماشوم لوړوالی، تاسو معمولا باید د ودې څو کلونو وګورئ.
هغه ماشومان چې معمولا وده کوي باید د دوی د ودې وکر په نږدې نیغه تعقیب کړي، حتی که دوی په پنځم یا دریم فیصله کې وي، که چیرته چې دوی تل تل وي، نو ممکن ممکن په معمولي ډول وده وکړي.
که چیرې ستاسو ماشوم د فیصلو څخه تیریږي یا د ودې په څیر کې کرښې لرې وي، نو ممکن یو طبي ستونزه وي چې د هغه په وجه لنډ وي. په پام کې ونیسئ ماشومان ممکن د ژوند په لمړیو څو کلونو کې معمولا په سلو کې کراسیل شي، او دا په اصل کې د کوچني مور او پلرونو یا د اساسي قانون د ودې ځنډ سره) په ځینو وختونو کې "ناوخته بلومینر" نومول کیږي.
نورې سورغونه چې کیدای شي د ودې ستونزې څرګندوي د اوږد مهاله روغتیایي حالت یا نورې نښې نښانې لکه التهاب، نس ناستې، تبه، د وزن ضایع، غریب اشتیاه، غذايي تغذيې، سر درد او ځنډ ځنډول شتون لري. د بې تناسب لنډې اندازې سره کولی شي د کروموسومیل ناروغۍ نښه وي، لکه د امیډروډلوپلسټ ډیوفیزم، او دواړه د لنډې او وزن کم وزن د اختر یا هرمونل ستونزه څرګندوي.
د لنډ عمر لرونکی ماشوم سره د ارزونې ارزونه د هغوی د ریکارډ یا د ودې چارټ بیاکتنه کوي. که یو کوچنی ماشوم د یو ایډز ایډیټریان درلودونکی وي، نو دا ښه نظر دی چې د ماشوم ټول زاړه ریکارډونه د هغوی د اوسني ماشومانو لپاره د بیاکتنې لپاره یو ځای شي. که دوی ساده وي مګر معمولا وده کوي، نو بیا نور ازموینې ته اړتیا نشته. ستاسو ډاکټر کولی شي پریکړه وکړي چې ستاسو د ماشوم وده په راتلونکو 3 تر 6 میاشتو کې وګوري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې هغه په نورمال ډول وده کوي.
لنډ کوچني زده کړه
ځینې وختونه لنډ مهال کوچني ماشومان اړتیا لري، که څه هم، یا د طبي وضعیت لپاره چې د لنډې اندازې سبب کیږي یا د کوچني ماشوم یا مور پلار بیا ډاډ ترلاسه کوي چې په عادي توګه وده کوي.
یو ترټولو مهم ازموینه د هډوکي عمر دی. د ماشوم د هډوکي عمر ټاکلو لپاره، ستاسو ډاکټر به ستاسو د ماشوم الس ایکس ایکس ته امر وکړي. ایکس-ری د معیاري لاس ایکس ایکسونو لړۍ د مختلف عمرونو د عادي ماشومانو څخه د پرتله کولو سره پرتله کیږي. د مثال په توګه، که ستاسو د ماشوم الس ایکس ایکس راټیټ شي ډیره خوښه معیاري 8 کلن زایري وروسته بیا ستاسو ماشوم وویل چې د هډوکي عمر 8 کاله وي.
که ستاسو د ماشوم هډوکي عمر د هغه کرونولوژیکي یا حقیقي عمر څخه ډیر وي، نو ممکن امکان لري چې د هډوکي لپاره اوس هم خونه له عمر څخه وروسته وده وکړي چې تاسو به یې د هغه مخه ونیسي چې مخکې یې وده کوله. نجونې معمولا د هډوکي عمر تر 14 کلونو پورې وده کوي، او هلکان د هډوکي عمر څخه د 16 کلونو وروسته وده کوي) د 14 کلونو د هډوکي عمر په لوړه کچه سره (. د ځنډ یا پرمختللي هډوکي لرلو سره هم کیدای شي د هغه ستونزې نښه هم وي چې نور ارزونه ته اړتیا لري.
نورې ازموینې کېدای شي د هایپووترایډیزمیز (T4 او TSH) لپاره د وینې آزموینې شامل شي، د ودې هورمون کچه) معمولا د IGF-1 او IGF BP3 په معاینه کولو سره (د وینې بشپړ شمیر) د انیمیا چک وګورئ (، د وینې معاینې لپاره) د SMA 20 د ګردني او جگر د ناروغۍ معاینه کول)، یورینینسیس، او ځینې وختونه د کرایټوټیپ نوع د کروموسومل غیرمادیانو لیدل کیږي (په تیره بیا هغه نجونو کې چې د ټریر سنډوم په اړه شک لري).
لنډ لنډیز لاملونه
ستاسو د ماشوم لپاره لنډ معمول دلیلونه د لنډ لنډ عمر لرونکی دی، پدې معنی چې د ماشوم مور او پالر او د کورنۍ نور غړي هم لنډ دي. دا ماشومان معمولا په عادي نرخ کې وده کوي، سره له دې چې لنډ وي، او دوی د ودې د ودې تعقیب تعقیبوي چې کیدای شي الندې وي مګر د عادي ودې curves سره موازي. ازمايښت په منظمه توګه اړتيا نده، مګر که د هډوکي عمر ترسره شي، پايله به عادي وي او نه ځنډول کيږي.
په عادي ماشومانو کې د لنډې اندازې بل عام لامل د ودې اساسي قانون ځنډ دی. هغه ماشومان چې د ودې معمول بدلون لري لنډ دي او د دوی د لوړوالي لپاره دریم فیصله کې وده کوي. د دوی د ودې کچه به په کال کې 2-2 1/2 انچو کې عادي وي. دا ماشومان به د ځنډېدونکي هډوکي عمر ولري، دا ښیي چې لا هم د ودې لپاره اضافي خونې شتون لري. دوی ډیری وختونه د بلوغت په پیل کې ځنډ لري. که څه هم لنډمهاله، د اساسي قانون د ودې ځنډ سره ماشومان به په عمومي ډول وده وکړي کله چې نور ماشومان د ودې مخه ونیسي او دوی باید د وروستي بالغ حد ته ورسيږي چې د دوی د هدف لوړوالی سره نږدې وي. دا ماشومان کله کله د " ناوخته بلومینر " په نوم تشریح شوي، او په عمومي توګه د کورنۍ نور غړي هم دي چې د ودې وده یې وروسته ناوخته او تعقیبوي.
درملنه
که څه هم ستاسو د ماشوم لپاره لنډ معمول دلیل شتون لري، همداشان ځینې جدي شرایط هم شته چې درملنې ته اړتیا لري. ماشومان د دې شرایطو سره لنډ دي مګر په معمول ډول وده نه کوي، د ودې وکر نه تعقیبوي، او ډیری وختونه په سلو کې ښکته تیریږي.
د دغو شرایطو څخه یو او هغه څوک چې مور او پالر په عمومي توګه اندیښمن وي د ودې هورمون کموالی لري. د عادی ودې لپاره د ودې هورمون ته اړتیا لیدل کیږي، او د ودې وده د هورمون کموالی لنډ دی، اکثرا د خپل تاریخي عمر په پرتله ځوان وګوري، او د وزن کم وزن کېدای شي. پداسي حال کې چې دوی معمولا د هډوکو په عمر کې ځنډ لري، لکه ماشومان چې د اساسي قانون ځنډ لري، د ودې وده کوونکي ماشومان د هرمون کموالی به د ودې سست وده ولري او د ودې وده به ولري چې د عادي ودې د منډو څخه راوتلی وي. د ودې هورمون کمښت ممکن اټکل وي) یو ماشوم د هغې سره زیږیدلی (، یا دا د سر زخم یا د دماغ تومور یا ډله کې د ژوند وروسته وروسته ترالسه کیږي.
که ستاسو د ماشومانو درمل شکمن وي ستاسو ماشوم د هورمون د کمښت لرونکی دی، نو کولی شي ستاسو د ماشوم کچه د IGF-1 او IGF BP3 وګورئ، کوم چې په کم عمر کې ماشوم کې کم وي. د ودې هورمون د تحریک محاسبه کیدای شي د ماشومانو د اینډروینینولوژست لخوا هم ترسره شي.
د ودې د هورمون د کمښت درملنه د ودې هورمون بدلول شامل دي. نور شرایط چې د ودې هورمون اوس مهال په بریالیتوب سره کارول کیږي عبارت دي له: د ټریر سنډروم ، د وینې بدلیدونکي ناکامي، او Prader-Willi Syndrome.
د ودې هورمون درملنه په دې وروستیو کې د اډیپوتیک لنډ لنډو ماشومانو سره د اوږدې مودې درملنې لپاره تایید شوې، چې د غیر ودې هرمون کم کموالی په نوم هم یادیږي، که دوی د عمر او جنسیت له مخې الندې 2.25 معیاري ویشونه وي، یا د په سلو کې 1.2 سلنه ماشومان.
دا مهمه ده چې یادونه وکړو چې د هرمون شاټ ګران بیه ډیره ده، معمولا د اونۍ له اوو ورځو څخه شپږو ماشومانو لپاره لنډ وخت ماشومانو ته ورکول کیږي ترڅو دوی د بلوغت بشپړ کړي، او معمولا یواځې یو ماشوم د ودې وده د 2 څخه تر 3 انچو پورې ورکوي. نو یو کوچنی ماشوم چې د 5'6 "اټکل وړ لوړوالی لري" او څوک چې د بیوډیاټراټ لنډ ټیټ لري، احتمال به د 6 فوټو لوړوالی نه وي، ځکه چې هغه د ودې هورمون شاټونه اخلي.
د ودې هورمون هم د هغو ماشومانو لپاره کارول کیدی شي چې د عصري عمر لپاره کوچنۍ زیږیدلی وي او د دوی د ودې په وخت کې د دوه کلنۍ عمر څخه نه راځي.
لنډ ماشومان
د ماشوم د قد او وزن ښه ریکارډ ساتل کولی شي د ماشوم د لنډې اندازې سره د ارزونې ارزونه خورا اسانه کړي. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د غاښونو سره د ښه منظم ماشومانو لیدنه وکړئ، او حتی په ناروغه سفر کې، له هغوی څخه وغواړئ چې د ماشوم لوړوالی اندازه کړئ که دا په دې وروستیو کې ندي ترسره شوي. پداسې حال کې چې ډیری ډاکټران کولی شي د لنډ کوچني ماشوم لومړني ارزونه پیل کړي، که اضافي ازمايښت ته اړتیا وي، یا تاسو یا ستاسو ماشوم ډاډمنتیا ته اړتیا لري، نو د ماشومانو د اینډروینینولوژي لیدنه به ګټوره وي.
سرچینې:
د امریکایی طب د جینیککس (ACMG) تمرین لارښوونه: د لنډو لنډو جینیکی ارزونه. په طب کې جینیککس: جون 2009 - حجم 11 - ماده 6 - پی پی 465-470.
ګوبوټوسی - Klug RA. د اډېپاتیک لنډ لنډ. Endocrinol Metab Clin North Am، د سپتمبر 2005؛ 34 (3): 565-80.
کرونینبرګ: د وینکوینولوژي د ویلیامس درسی کتاب، 11 ایډیډ.
لیسچک EW. د انډیپوتیک لنډ لنډ قد لرونکو ماشومانو سره د لوی عمر په اړه د ودې هورمون درملنه اغیزه: یو ناڅاپي، دوه اړخیز، د ځایبو کنټرول محاکمه. J Clin Endocrinol Metab، د جولای 2004؛ 89 (7): 3140-8
کویګلي CA. د نمو ودې هورمون - د کموالی د اختالط ناروغانو وده د هورمون درملنه. Endocrinol Metab Clin North Am، مارچ 2007؛ 36 (1): 131-86