کوم ICSI-IVF دی، ولې دا کار شوی، او که دا خوندي وي
ICSI-IVF د ویټرو کود سره یو ځانګړی ډول دی چې معمولا معمولا د نارینه شدید قضیې په صورت کې، د رواج IVF سره یا وروسته د هګۍ د کنګل کولو وروسته وروسته د ناکام شوي ناکامه هڅو وروسته کارول کیږي. اختصاص IVF وګورئ ، ICSI د انترسيټلاپلاسمیمیک سپرم انجیکشن لپاره ولاړ دی. په منظم ډول د IVF په وخت کې، ډیری سپرم د هګۍ سره یوځاى کیږي، په هیله کې چې یو سپرم به هګۍ ننوځي او هګۍ یې په خپل ځان کې راولي.
د ICSI-IVF سره، جنیالوژیک واحد واحد اخلي او دا مستقیمه هګۍ ته پیدا کوي.
ځینې زیږیدلي کلینیکونه د IV IV د چټک لپاره د ICSI سپارښتنه کوي. نور د هغو کسانو درملنه کوي چې د نارینه وینی وړتیا لري او یا هم د درملنې بل دلیل دی. د ICSI د معمول کارولو په وړاندې ښه دلیلونه شتون لري. (د ICSI-IVF خطرونه لاندې دي.)
د هغه په وینا، ICSI-IVF ډیری کم وزن لرونکي ملګری د امیدوارۍ لپاره فعال کړي کله چې، پرته له دې چې دوی نشي کولی د خپلو هګیو او سپرم څخه کار واخلي.
ولی ICSI-IVF ولې وی؟
ICSI-IVF عموما د سخت نارینه کموالی په حالت کې کارول کیږي، په شمول:
- ډیر ټیټ سپرم شمیرې (د اوګالوسیریا په نوم هم پیژندل شوی)
- په غیر معمولی شکل سره سپرم (د ټیټزوزوسوسیریا په نوم هم پیژندل شوی)
- کمزوري سپرم حرکت (د اتټینزوسوسیریا په نوم هم پیژندل شوی)
که چیری یو سړی په سلیج کې هیڅ رنګه سپرم نلري، مګر هغه سپرم تولیدوي، دوی ممکن د زیږونکي سپرم د استخراج یا TESE له لارې بیرته اخیستل کیږي.
Sperm د TESE لخوا لیږل شوي ICSI د کارولو اړتیا ته اړتیا لري. ICSI د ریټروجن سلیز په حالت کې هم کارول کیږي که سپرم د انسان د ساکر څخه اخیستل کیږي.
د نارینه شدید کمښت یوازینی دلیل نه دی چې ICSI-IVF کارول کیږي. د ICSI لپاره نور شواهدو والړ دلیلونه پدې کې شامل دي:
- مخکینی IVF چرګانو لږ یا هیڅ ډول سره سره شوی هګۍ درلودې : ځینې وختونه، یوه ښه هګۍ بیرته اخیستل کیږي، او سپرم حسابونه روغ دي، مګر هیڅ هګۍ یې سرې نه اخلي. په دې حالت کې، د راتلونکي IVF په دوره کې، ICSI کیدی شي هڅه وکړي.
- منجمد سپرم په کار وړل کیږی : که چیرته پیاوړی سپرم په ځانګړی توګه فعال نه وی، ICSI-IVF سپارښتنه کیدی شی.
- منجمد آایټیټونه په کار وړل کیږی : د هګیو ویټرافیجن کول ځینې وختونه د هګۍ پوستکي سختوي. دا کیدای شي د سري کولو پیچلې وي، او آی آی ایس آی سره ممکن د دې خنډ سره مخ شي.
- PGD ترسره کیدی شي : PGD (د لومړني تطبیق جینیاتي تشخیص) د IVF ټیکنالوژي ده چې د جنینیک انکشاف لپاره د جنینونو اجازه ورکوي. اندیښنه شتون لري چې د سرې منظم منظم تخنیک ممکن د جنرو حجرو (چې هګۍ یې نه وي اخیستې) د جنین شاوخوا "ځړول" لپاره، او دا ممکن د PGD دقیق پایلو سره مداخله وکړي.
- IVM (د ویټرو پیژندنه کې) کارول کیږي: IVM د IVF تکنالوژی دی چې چیرې چې په بشپړه توګه پوهه کیږي مخکې هګۍ له درملو څخه اخیستل کیږي. دوی په لابراتوار کې د زړورتیا وروستیو پړاوونو ته ځي. ځینې څیړنې موندلي چې د IVM هګۍ ممکن د IV مترو په پرتله د سپرم حجرو لخوا د کود سره القاح نشي. نور څیړنې ته اړتیا لیدل کیږي، مګر دا ممکن وي چې ICSI سره IVM یو ښه اختیار وي.
IVF-ICSI کارولو لپاره متنازع دلیلونه
آی.پی.سی سره آی.پی.سی د اړتیا په صورت کې لوی ټیکنالوژی کیدای شی. په هرصورت، کله چې دا کولی شي د بریالیتوب کچه ښه نشي کولی یو څه اختلاف شتون لري. څیړنه روانې ده، مګر دا ځینې شرایط دي چې د امیندوارو درمل امریکایي ټولنه د ICSI سره د راپور ورکولو IVF کېدای نشي وغوښتل شي:
- ډیر لږ هګۍ چې اخیستل شوي : اندیښنه دا ده چې د څو څو هګیو سره، ولې خطر ولرئ چې دوی به سرې نه ترلاسه کوي؟ په هرصورت، څیړنه نده موندلې چې د ICSI کارول کله چې امیندوارۍ یا د ژوند زیږیدنې کچه ښه کیږي.
- غیرقانوني نابرابره : د ICSI کارولو وروسته منطق د غیرقانوني زعفرانو درملنه دا ده چې موږ نه پوهیږو چې څه غلط دي، هر ډول احتمالي درملنه د عمل ښه پلان دی. هغه وویل، تر اوسه پورې څیړنه نده موندلې چې د غیرقانوني شکنجه کولو لپاره ICSI د ژوند زیږون د بریالیتوب کچه خورا لوړه کړې.
- د میندو لوړیدل : اوسني شواهد نشته چې د میندو پرمختللي عمر د سري ورکولو نرخ اغیزمن کوي. له دې امله، ICSI ممکن ندی.
- روټین IVF-ICSI (د هرچا لپاره ICSI): د زیږیدونکي ایډرینالوژی ځیني نور په دې باور دي چې هر ناروغ باید ICSI ترلاسه کړي چې د کود د ناکامۍ امکانات له منځه یوسي. په هرصورت، څیړنې موندلي چې د هر 33 ناروغانو لپاره، یواځې یو یې د IVF-ICSI د معمول کارولو څخه ګټه اخلي. پاتې به د درملنې پرته (درمل او خطرونه) ترلاسه کړي.
د ICSI-IVF لپاره پروسیجر څه شی دی؟
آی.پی.سی د آی.پی.سی برخه ده . څرنګه چې ICSI په لابراتوار کې ترسره کیږي، ستاسو د IVF درملنه د آی.پی.سی پرته د IVF درملنې ډیر توپیر نه ښکاري.
لکه څرنګه چې د آی ډبليو پي آر منظم وي، تاسو به د درملنې تنفسي درمل واخلئ، او ستاسو ډاکټر به ستاسو د وينې معاينې او الټراسونو سره پرمختګ وکړي. یو ځل چې تاسو د ښه اندازې فولیکونو تولید کړی، نو تاسو به د هګۍ بیرته ترلاسه کړئ ، چیرته چې هګۍ ستاسو د انارو څخه لرې ځانګړي، الټراساؤنډ الرښود انجکشن سره لیږدول کیږي.
ستاسو ملګري به د هغه سپرم نمونه هم ورته ورځ وړاندې کړي (مګر که تاسو د سپرم ډونر یا مخکې مخکی سپرم استعمال نه کړئ.)
کله چې هګۍ بیرته اخیستل شي، یو جنجالپوه به هګۍ په ځانګړی کلتور کې ځای ونیسي او د مایکروسکوپ او کوچني انجکشن څخه کار واخلي، یو واحد سپرم به په هګۍ کې داخل شي. دا به د هر هګۍ د ترلاسه کولو لپاره ترسره شي.
که چیری سري ورکول ترسره شي، او جنين روغ وي، نو جنين يا دوه به ستاسو بدن ته ليږدول کيږي، د کټريټر له لارې چې د رحم له لارې ساتل کيږي، د بيا ترلاسه کولو څخه دوه يا پنځه ورځې وروسته.
تاسو کولی شئ دلته د آی.پی.سی درملنه مرحله کې نور ګامونه ترلاسه کړئ .
د ICSI-IVF څومره لګښتونه؟
د ICSI پروسیجر پخپله د 1400 ډالرو څخه تر 2000 ډالرو پورې لګښت لري. دا د آی.پی.ف د عمومي لګښت په سر کې دی، چې په اوسط ډول له 12،000 $ څخه تر 15،000 ډالرو پورې لګښت لري. کیدی شي د دې څخه ډیر لګښت ولری که چیرې د IVF نور کارونې کارول کیږي.
د ICSI-IVF خطرونه څه دي؟ ایا دا د ماشوم لپاره خوندي دی؟
ICSI-IVF د IVF د منظمو خطرونو سره راځي، مګر د ICSI پروسیجر اضافی معرفي کوي.
عادي امیندواري د زیږون د لوی زیان د 1.5 څخه تر 3 سلنې خطر سره راځي. د آی.پی.سی.سی درملنه د زیږون د نیمګړتیاو لږ زیاتوالی رامینځته کوی، مګر دا لاهم نادر دی.
د زیږون ځینې نیمګړتیاوې د ICSI-IVF سره واقع کیږي، په ځانګړي توګه Beckwith-Wiedemann سنډومر، د انجیل مینډرډر، هایپوپوسپادادي، او د جنسی کروموزوم غیرمعمومیتونه. دا د 1 سلنې څخه کم ماشومانو کې واقع کیږي چې ICSI سره IVF کاروي.
همدارنګه د نارینه ماشوم لږ خطر د راتلونکې زیږیدنې ستونزې لري. دا د دې لپاره ده چې د نارینه بڼوالې په جینیاتي ډول انتقال شي.
دا اضافي خطرونه دا دي چې ډیری ډاکټران پدې معنی دي چې ICSI باید د هر IVF دورې لپاره کارول نه وي. دا یو شی دی که تاسو د ICSI اړتیا لرلو ته اړتیا لرئ. بیا، تاسو کولی شئ د خپلو ډاکټرانو سره د دې مرستندویه ټیکنالوژۍ ټیکنالوژۍ کارولو په اړه بحث وکړئ. که څه هم، که تاسو د ICSI پرته د IVF چټکتیا ترسره کولی شئ، نو ولې د ولادت نیمګړتیا کې لږ څه زیاتوالی راځي؟
د ICSI-IVF لپاره د بریالیتوب کچه څه ده؟
د ICSI کړنلاره له 50 څخه تر 80 فیصده هګۍ سره مینځ ته راځي. تاسو ممکن داسې فرض کړئ چې ټولې هګۍ ICSI-IVF سره سرې واخلی، مګر دوی نه کوي. د سري يا کود ورکول تضمين نه کيږي حتی که سپرم په هګۍ کې داخل شي.
په یاد ولرئ چې د کود نرخونه تاسو کلینیکي امیندواری یا د ماشوم د زیږون کچه نه درکوي.
کله چې کود ورکول کیږي، د یو ګډ لپاره د بریالیتوب اندازه ICSI سره ICSI کاروي د یو ګډ په څیر دی چې د IVF منظم درمل کاروي.
سرچینه:
> د ناروغ فاکس پاڼه: د انټرنیټ پوټولوژیمیک ساکم انجنی (ICSI) . د امیدوارۍ درملنې امریکایي ټولنه.
> د عصري ترویجاتي ټیکنالوژۍ لپاره د امیندوارو طب او ټولنې لپاره د امریکې ټولنې ټولنې پریکړه. "د غیر نارینه فکتور کموالي لپاره د Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI): د کمیټې نظر. "د سرې سټیلیل . 2012 دسمبر؛ 98 (6): 1395-9. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.026. ایبوب 2012 سپتمبر 12