چاپیریال عوامل او جینیکیکونه د زیږون د نیمګړتیاو مسؤلیت په غاړه لري
د زیږیدنې نیمګړتیا کولی شي د نوي زیږیدنې څرنګوالی، دندې، یا دواړه اغیزه وکړي. په متحده ایاالتو کې، د 33 کوچنیو ماشومانو څخه یو ماشوم د زیږون له امله زیږیدلی دی. د زیږون ځینې نیمګړتیاوې په اسانۍ سره د پاملرنې وړ دي لکه د چټک غوړ یا تڼۍ. د زیږون نور عوامل ځانګړی تشخیصی ازموینې ته اړتیا لیدل کیږي، لکه څنګه چې د زیږون د حساسیت خرابوالی.
د ماشوم زیږون هغه وخت رامنځ ته کیږي کله چې ماشوم په نسب کې وده کوي.
ځینې کیمیاوي توکي، درمل، او درمل - چې د ټیټیوجنز په نوم یاديږي - کولی شي د زیږیدنې نیمګړتیا زیاتوالی ومومي. د امیندوارۍ په لومړیو 14 ورځو کې، ټیټیوټس یا د ناسم ویجاړتیا لامل ګرځي. د 15 او 60 ورځو ترمنځ د جراحی (لومړنی ټیمټر په جریان کې) جنین د ټیټیوجنس اغیزې ته ډیر حساس دی او د زیږون زیږون نیمګړتیا پایله کولی شي. په ځانګړې توګه، مهمو ارګانونو پدې دوره کې پرمختګ کوي. دا باید په پام کې ونیول شي چې ټرټینګونه د زیږون د خرابوالی یوازینۍ علت نه دی. جینیکیک هم رول لوبوي. سربېره پر دې، ټراټیوجن او جینیات دواړه د زیان رسولو المل ګرځي.
په داسې حال کې چې د زیږون د نیمګړتیاوو د مخنیوي لپاره د اور وژنې لاره نشته. په پایله کې، چاپیریال او جینیکیک عوامل د دې ستونزې پایلې سره شخړې کوي. د صحتمند ژوندانه ساتل او د امیندوارۍ پرمهال ستاسو د O-GYN سره منظم ملاقاتونه کولی شي ستاسو سره روغ صحي ماشوم سره مرسته وکړي. سره له دې، داسې ګامونه شتون لري چې تاسو کولی شئ د زیږون د نیمګړتیاو سره د ماشوم د کولو خطر محدود کړئ.
# 1: د امیندواری په جریان کې الکول نه
د الکولو تغذیه د امیندوارۍ په جریان کې د زیږون له امله د زیږونونو نشتون یو لوی لامل دی
د ټولنې د پراختیایی شورا په وینا:
د امیندوارۍ په جریان کې یا د امیدوارۍ هڅه کولو په وخت کې د الکولو خوندي مصرف شتون نلري. د امیدوارۍ په وخت کې د خوندي وخت وخت شتون نلري. د الکولو ټول ډولونه په مساوي توګه زیانمنونکي دي، په شمول د ټولو الکولو او بیر په ګډون. کله چې امیندواره ښځه شراب الکولي، نو د هغې ماشوم کوي.
سربېره پر دې، په متحده ایاالتو کې ټولې حملې نیمګړتیاوې دي. دا کیدای شي د څلورو څخه تر شپږ اونیو پورې مخکې ښځه پوهیږي چې که امیندواره وي. د دې دورې په جریان کې، الکولي کولی شي د جنین پراختیا سره مداخله وکړي.
د امیندوارۍ په جریان کې د الکولو مصرف کول د جنډر الکولي سنډوم (FAS) سبب کیږي. د FAS سره لیدل شوي غیرمعمومیتونه الندې شامل دي:
- د انترراسینین د ودې محدودیت) د مثال په توګه د ماشوم کمزوری وده په داسې حال کې چې په نس کې
- مایکروسیسفالی (لکه کوچنی سر او د دماغ پرمختګ خراب شوی)
- خړوبیدونکی مخ د ثانوي منځنۍ سطحې څخه ثانوي
- ملګري ملتونه
- کمزوری همغږي
- د جنازې زړه دلیلونه
- رواني معلولیت لري
د FAS معنی دقیق معنی د FAS المل ندی. موږ پوهیږو چې الکول په آسانی سره پلاسنټا د نازېږېدلي ماشوم د گردش ته تیریږي. د زیږون د ماشوم وینه کې، الکولي د هغو کسانو سره پرتله کیږي چې د مور په گردش کې لیدل کیږي.
په هرصورت، جنینونه په اصل کې د انزیم الکول الیډروجنجنس نه شتون لري، چې د لیور لخوا تولید کیږي او الکولي ماتوي. پرځای یې، ماشومان د پلرني او میندو انزیمونو باندې تکیه کوي ترڅو الکول روښانه کړي. دا انزايمونه تقريبا د الکوليډينګ الکول په څېر د الکوليډريجنز په څېر اغيزمنه ندي. په دې توګه، د الکول ډیرې برخې د جنډر گردش کې پاتې دي.
الکول د ماشوم عصبي سیسټم ته د پام وړ زیان رسوي. دا نه یوازې د اعصابو حجرو وده کوي بلکې دوی هم وژني (د اپوپټوس په نامه یو پروسیس) هم لري.
# 2: د امیدوارۍ په وخت کې د سګرټ څکول
دا غوره ده چې د امیدوارۍ دمخه د سګرټ څښلو څخه مخنیوی وکړئ؛ په هرصورت، د یوه مور چې د سګرټ څکولو لپاره اوس هم وي، دا هیڅکله ناوخته پاتې نه دي. سر بیره پردې، امیندواره میرمنې باید د دویم لاس دستګاه څخه پاتې شي.
دلته ځینې ناوړه اغېزې شتون لري چې یو ماشوم چې د امیندوارۍ په جریان کې له مور سره زیږیدلی شي تجربه کوي:
- د انټروترینین وده محدودیت
- پاکه شونډه
- پاکوالی
- SIDS
- د وړاندی کار
- د زیاتوالي زیاتوالی (hypepxcitability)
- ویرول
- د عضلاتو سر زیاتوالی (لوړ فشار)
- ټکانونه
نیکوتین 15 سلنه نور د جنین په وینې کې د مور په نسبت متمرکز شوي دي. په ډیره زیاته پیمانه چې مور د سګرټو سره مخ کیږي، د انترراسینین د ودې مخه نیسي ډیر خطر. برسېره پردې، حتی هغه کسان چې په ورځ کې 10 سګرټ یا لږ وزن لري) د سپک سګرټانو (، خپل ماشومان د زیږیدنې د وزن وزن لپاره دوه برابره خطر لري.
# 3: نه میرجواانا یا د حملې په جریان کې نور "سټیټ" نشه یې توکي
مارجیان د واټونو ترټولو معمول کارول کیږي. دا اوس په ځینې حاالتو کې حقوقي ده، کوم چې د امیدوارۍ ډیری ماهرین لري.
ځینې متخصصین پدې باور دي چې مارژانا ترټولوجنیک نه دی او د زیږون نیمګړتیا نه رامینځته کوي. په هرصورت، د ټولنې پراختیایی شورا سپارښتنه کوي چې د امیندوارو میرمنو په وړاندې د سګرټ څکول یا د غیرقانوني مخدره توکو کارول ځکه چې دا مخدره توکي کیدای شي د پریټرینټ انتقال، د زیږون وزن کم او د زیږیدنې نیمګړتیاوې.
سربېره پردې، د امیندوارۍ په جریان کې د چرس د کارولو او وروسته په ماشوم کې د نیورډپاسپولیتي ستونزو ترمنځ اړیکه لپاره ځینې مالتړ شتون لري، لکه استثناء او حاکمیت او همداراز د لنډیز او بصری دلیل سره ستونزې.
د میرمنې ژغورل شوي خوندي کچه د هغو ښځو لپاره ټاکل شوې نه ده چې د امیدوارۍ پر مهال پالن لري یا اميندواره وي. په دې توګه، دا د ښځو لپاره غوره ده چې نه د حمل کولو یا په حملې کې د مخدره توکو غلا یا بل ډول وکارول شي. که تاسو د روغتیایي وضعیت لپاره مریجانا ته اړتیا لرئ، نو دا به غوره وي چې د خپل د OB-GYN سره د داسې کارولو په اړه بحث وکړئ.
# 4: د انفیکشن مخنیوي
د امیندوارۍ پرمهال ځینې انتانونه د زیږون د نیمګړتیا لامل کیږي. انتانونه د ځینو ګامونو اخیستلو له لارې مخنیوی کیدی شي، په شمول د انتاناتو سره د خلکو پاتې کیدو، په منظمه توګه لاسي بمونه، او په بشپړ ډول پخلی غوښه. سربېره پر دې، ځینې ځانګړیو واکسینونو د یوې ناروغۍ څخه د میرمنو ساتنه کوي چې کولی شي د زیږون نیمګړی لامل شي.
په دې وروستیو کې، د زکا ویروس په اخته شوي میندو کې زیږیدلو ماشومانو کې د زیږون د خرابوالی المل کولو لپاره ډیر فشار اخیستی. د زیږیدنې دغه نیمګړتیاوې د مایکروسیافالی (کوچنۍ سر) او د دماغ غیر عادي حالتونه شامل دي. په هرصورت، په امریکا کې په زراعت کې د زکا ویروس لیږد اوس هم نسبتا ندی، او د نورو ترټولوجنیک ویروسونو سره انفیکشن ډیر عام دی.
Cytomegalovirus (CMV) په نوی زیږونونو کې د انفیکشن تر ټولو عام لامل دی. ډیری ښځې د CMV انټي بیوډونه لري. په عمومی ډول، د CMV سره لومړنی انفیکشن) د لومړي ځل لپاره انفیکشن (په نوي زیږیدلو کې د CMV خطر سره مخامخ کیږي) د مثال په توګه، اټکل کیږي CMV (. سره له دې، د CMV بیاکتنه یا د مور د انفیکشن سره د مختلف فشار سره کولی شي د اټومي CMV المل شي.
ډیری خلک چې د CMV سره اخته شوي دي د انفیکشن نښې نښانې او نښې نښانې تجربه کوي. هغه شخص چې د روغ مدافع خوندیتوب سیستم لري کولی شي د انفیکشن CMV سره په چک کې وساتي. په هرصورت، CMV کولی شي په هغو کسانو کې چې د کمزوری معافیت سیسټمونه لري په جدي توګه اخته کړي. برسیره پردې، CMV کولی شي جنین اخته کړي او د زیږون نیمګړتیا المل شي.
ډیری ماشومان چې د CMV انتان سره زیږیدلي دي روغ دي. د CMV انفیکشن سره زیږون شوي د هغو پنځو ماشومانو شاوخوا چې په زیږون کې ناروغ وي یا د اوږدی مودې روغتیا ستونزو ته وده ورکوي. ځینې ماشومان د زیږون په وخت کې د CMV انفیکشن نښه نښانې ښیي. لږترلږه کوچنيان په زیږون کې صحتمند وي خو وروسته د انتان نښانو نښانې پراختیاوي لکه د اورېدو غوسه.
دلته په نوي زېږېدلو کې د CMV انتان ځینې احتمالي غبرګونونه دي:
- پیټیچیا (لکه د پوستکي په واسطه د پوټکي کوچني سور یا ارغواني پوټکي)
- د جگر او غلا پراخیدل
- جگر، سږ کال، او د سترګو ستونزې
- زیږون
- مایکروسیسټالی
- هپاتیتس
- نیونې
- د زېږېدو وړ کوچنۍ اندازه
- د هولولوټیک انیمیا (د اتومیمون د وینې خرابۍ)
- د انټراینانسیل حساب ورکول
- کوروریټینیتس (د مثال په توګه، د وینډوز او رینا رګونه) او د سترګو نورې ستونزې
- د غاښونو ستونزې
- د اورېدو ستونزې
- د رواني مورټور مسلو
- رواني معلولیت لري
دا پیژندل ستونزمن کار دی چې ماشومان به د CMV انفینسیون جدي وده وکړي، او د حمل په وخت کې د CMV انفیکشن درملنه شتون نلري چې په نوي زېږېدلو کې به د ناروغۍ مخه ونیسي. CMV کولی شي د یو شخص څخه بل د لیږد، جنسي اړیکو، او داسې نورو څخه لیږدول کیږي.
# 5: د ځانګړي نسخه درملونو څخه ډډه وکړئ
ډیری درملونه ناوړه اغیزه لري چې کولی شي د امیندوارۍ اغیزمن کړي. په هرصورت، یوازې 30 درملو ټایټیوجنس پیژندل شوي، چې کولی شي د زیږیدنې نیمګړتیاوې رامینځته کړي. احتمالي ترټولوژیک اثرات الندې شامل دي:
- د انټروترینین وده محدودیت
- خرابوالی
- د زېږېدنې زهرجن زلزلې
- د چلند زلزلې (لکه د نشه یي توکو ناوړه اغیزې چې د ورځنیو فعالیتونو فعالیت ترسره کوي)
- د جنین مړینه
د شلمی پیړۍ تر منځ پورې، ډاکټران په دې اند دي چې جنین یو خوندي چاپیریال کې ژوند کوي چې له مور څخه جلا وي. دا عقیده چې جنینونه د نس ناستې څخه ساتل شوي او نور احتمالي زهرجن توکي د تاییدومومایډ اغیزې په 1960 کلونو کې د پراخې جراحې له امله وروسته له مینځه وړل راغلل. تايلمومايډ د سهار د ناروغۍ درملنې لپاره کارول کېده، مګر په پايله کې د بدن د سترګو خرابوالی، د مخ خرابۍ، او په دې توګه د نويو زيږيدلو ماشومانو کې.
کله چې د تاییدومومیډ سریزه کې، ډاکټرانو په وحشیانه توګه د حمل په وخت کې د درملو نسخې ته د ټیټولوژیک اغیزو له ویرې ډډه وکړه. په نېکه توګه، ډیری ترټولوژیک ایجنټان د امیندوارۍ پرمهال نه تعقیب شوي.
دلته ځینې پیژندل شوي درمل چې ترټولوګانې دي:
- سایکل کلفوسفامید
- diethylstilboestrol
- جنګیار
- لیتیم
- اسټریټینینین
- کاربامازپین
- فینیټینین
- ټيټرياسيکل
- ACE بندیزونه
# 6: د فوټبال تدارکات واخلئ
فولټ، یا فولکل اسید، د ویټامین یو ډول دی. د امیندوارۍ په جریان کې، د 5 څخه تر 10 ځلو پورې د زیاتوالي زیاتوالي ته اړتیا لري ځکه چې دا ویټامین جنین ته لیږدول کیږي. د امیندوارۍ کموالي کیدی شي د امیندوارۍ په جریان کې کشف شي، او حتی یو ښه خوښه ښځه ممکن دا تجربه کړي. د یادونې وړ ده، شنه، د شنو پاڼو سبزیان په فالیک کې لوړ دي.
ځکه چې په متحده ایالاتو کې نیمه حملې نیمګړتیاوې دي او د فوټیټ کمښت کولی شي د جنین په لومړیو وختونو کې په جنین باندې اغیز وکړي چې حتی پوهیږي چې هغه امیندواره ده - د ټولنې پراختیایي شورا سپارښتنه کوي چې د زیږون کوونکو عمر) د 15 او 45 تر منځ (ښځې باید 400 میګا ګرام هره ورځ تباه کړئ.
لاندې فکتورونه د مور لپاره د زغملو اړتیا ته اړتیا لري:
- کمزوری خواړه
- د انیمیا همغږۍ
- انټيکوټولتي درملونه
- شیدې ورکول
- انفیکشن
د فزیک کمښت کولی شي د زیږون زیانمننې نیمګړتیاوې رامینځ ته کړي په شمول د سپینا بفا او انتیسفالی. دا دواړه شرایط د تنصیب تیوب خرابی دی. د سپینا بفایډ سره، د سپن هډوکي په سمه توګه د نخاعې غاړې شاوخوا نه جوړوي. د انیسفیلالي سره، د سر برخو او دماغ برخې په سمه ډول شکل نه کوي.
څیړنې ښیي چې د تصور په وخت کې د فولیک اسید ضمیمه د حمل 12 میاشتو په ترڅ کې روانه ده د کولیټ ټیوبونو نیمګړتیا خطر 70 فیصده کموي.
# 7: د روغتیا ژوندانه ساتنه
د امیندوارۍ په وخت کې د کنترول په وخت کې او د موجوديت په وخت کې او د موجوديت په وخت کې د موجودو ناروغۍ ناروغۍ کولی شي د زیږون د نیمګړتیاوو خطر هم زیات کړي.
که چیری د امیندواری په جریان کی د شکر ناروغۍ کنټرول وی، نو د وینی لوړ رتبه کولی شی د جنین او مور دواړه اغیزمنه کړی. هغه ماشومان چې د شکر ناروغۍ سره زیږیدلي ماشومونه په عمومي توګه ډیر لوی دي، او لوی غړی لري، چې د زیږون بهیر ډیر ستونزمن کوي. دا ماشومان د زیږون څخه وروسته د وینې کموالی تجربه کوي. برسېره پردې، هغه ماشومان چه د میندو سره زیږیدلي ماشومونه د زیږون زېږېدلو زیاتو خطرونو سره مخ دي، او جنینونه د مخنیوي د زیاتوالي سره مخ دي.
دلته ځینې ځانګړي شرایط شتون لري هغه ماشومان چې د میندو څخه زیږیدلي د شکر ناروغۍ سره مخ کیږي:
- نیلی او پوټکی پوټکی، د زړه د چټک سرعت او چټک تنفس (د سږو او زړه ناکامۍ نښه)
- غذا خواړه
- سخته
- خوندیتوب
- ټکانونه
- زیږون
- د جنازې زړه دلیلونه
د شکر ناروغۍ ښځې باید هڅه وکړي مخکې له دې چې یو ښه وزن ترلاسه کړي. د امیندوارۍ په جریان کې، ښځې باید د وزن ترلاسه کولو او همدارنګه تجربه محدود کړي، د وینې شکر څارنه وکړي او د یو ډاکټر لخوا د تجویز شوي درمل درملنه وکړي.
په ورته ډول، موټرې ښځې باید هڅه وکړي چې وزن، وزن، تجربه او د ژوند طرزالعملونو کې نور بدلونونه مخکې وزن له لاسه ورکړي.
سرچینې:
> باربیریا RL، د JT Repke. د امیدواری په جریان کی روغتیایی ناروغی. په: کاپرپر ډي، فاکی A، Hauser S، لانگو D، جیمزون ج، لاسکالوزو J. eds. د هریسن د داخلي درملنې اصول، 19 نی نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2014.
> چنگ، و. "ټیراتګینز او د هغوی اغېزې." د کولمبیا پوهنتون طبی مرکز. http://www.columbia.edu.
> هوفبراند اې. میګالوبلوستیک انیمیا. په: کاپرپر ډي، فاکی A، Hauser S، لانگو D، جیمزون ج، لاسکالوزو J. eds. د هریسن د داخلي درملنې اصول، 19 نی نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2014.
> ماسټرس ایس بی، ټورور AJ. الکولي. په کې: کیټنګګ بی جی، ټورور اې اې. eds. بنسټیز او کلینیکي درملتون، 13e نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2015.
> پریري رایو، Rosene-Montella K. د درملنې مدیریت. په کې: مکیکین ایس سی، راس جے ج، د ډیلرډ ډي ډي، سکینر ډب. eds. اصول او اصول د روغتون د طب، 2 نی نیویارک، نیویارک: مک ګرایل - هیل.