د IVF، انډیټریټریزس او فایبرائډ لپاره د GNRH آلانانو پوهیدل
لوپروون، د GNRH آذونستان، د آی ډبليو پي آر د درملنې څخه د نامتو وړ زیږونیزو درملو څخه ترټولو غوره او مشهور دی. دا په اصل کې د ناپاکي اړخیزو اغیزو له کبله: د خوږ ژغورلو، سر درد او ګرمو ګوتو څخه دي.
GnRH agonists لکه د لیپون په توګه په لمړی توګه د Endometriosis او فایبررو درملنې لپاره کارول کیږي. لږ تر لږه، د GNRH آډونست کارول کیدی شي د تعقیب د هڅولو لپاره وکارول شي د دې په ځای چې د HCG ټرانسپورټ د IUI په دوره کې ډزې وشوې.
د زیږیدنې درملنې لپاره د لیپون کارول لکه آی. ایف.ف. "غیر لیبل" ګڼل کیږي. هغه وویل، لپون د ډیرو کلونو لپاره د زرغون درملنې یوه برخه وه. د "لیبل لیبل" ډیزاین باید تاسو اندیښنه ونکړي.
په اوږد مهاله کې، د لیپون ضمنی اغیزې کیدی شي جدي وي. اوږدمهاله لیپون درملنه د لمټومیتریزس یا فایبر چلند سره ترسره کیږي.
کله چې د زرغون درملنې لپاره کارول کیږي، لپون یو لنډ لنډ وخت کارول کیږي.
د GNRH ادونستانو کوم درملونه دي؟
لیپون د GNRH د ارنوانو یوازینۍ برنامه ده.
لیپولایډ اسټیٹیٹ، د برونډ نوم نوم لپون ډیپټ لخوا پلورل کیږي، د انجیکونو له الرې اخیستل کیږي، معمولا د IVF درملنې پیل کولو څخه وړاندې په سایټ کې پیل کیږي.
کله چې IVF لپاره کارول کیږي، لیپون کیدی شي د انسجام یا ورځني انجیکونو په توګه ورکړل شي.
نفایلین Acetate، د برتانیا نوم نومرو، او بسیریلین باندې پلورل شوی، د برتانیا نوم Suprecur لخوا پلورل شوی، د GNRH آندونستان دي چې د ورځنی نښې سپری له الرې اخیستل شوي.
دوی عموما د IVF پالن شوي میاشت دمخه پیل کیږي.
ګوسیریلین، د زولډیکس نوم الندې پلورل کیږي، د GNRH آندونکي دي چې د وړو، بایوډیډرډاد وړ وړ پروپیلټ له الرې سپارل شوي، یوازې د پوټکي الندې انجیل شوی.
یو امپراتور یو میاشت پای ته رسیږي.
د لیپون اړخیز اغیز
لیپون په اصل کې بدن بدنځل د لنډمهاله، لنډمهاله رینالوزز حالت ته انتقالوي. ډیری اړخیزې اغیزې د نارینه وو په اړه د ښځو تجربو ته ورته دي.
ښه خبر دا دی چې یو ځل د ګونډوتروپروپین درملنې پیل شوې، ډیری اړخیزې اغېزې به له منځه یوړل شي. (په هرصورت، تاسو به د ګونډوټوپروپین د اغیزې او خطر سره کار وکړو.)
یادونه: د څومره اړخیزو اغیزو تجربه به تاسو پورې اړه ولري چې ولې تاسو د GnRH آډونستانو په اخیستلو بوخت یاست. ځکه چې لوپران د زیږیدنې د درملنې په جریان کې د GNRH ډونر ډیری وخت کارول کیږي، د اړخ اغیزې سلنه په لاندې ډول څیړنې ته اشاره کوي په ځانګړې توګه په لیپون کې کله چې څو اونیو لپاره اخیستل کیږي. پداسې حال کې چې فیصده کیدای شي د GNRH agonists مختلفو بڼو تر مینځ توپیر وکړي، د ممکنه اړخیزو اغیزو عمومي لیست ورته دی.
د لوپران مشترکه ضمیمه اغېزې په لاندې ډول دي:
- ګرمې ګرمې (70 - 80 سلنه)
- سر درد (25 - 32 سلنه)
- د خوږ خوندیتوب او خپګان (10 - 22 سلنه)
- د اندیښنې وچېدل او جلدی (11 - 28 سلنه)
- مڼه (10 سلنه)
- عمومي بدن درد (8 - 19 سلنه)
- دلایل (8-13٪)
- ګډ درد (7-8٪)
- اډیما (5-7 سلنه)
- اعصابو (4 - 6 سلنه)
- د سترګو عمومي غم (3 - 7 سلنه)
- د وزن لاسته راوړل (3 - 13 سلنه)
- د لسیزې کمیدل (2 - 11 سلنه)
- د تیاری (2 - 11 سلنه)
- په لاس او پښو کې تینګنګ ("پنټونه او ستنې") (1-7٪)
- د مور د تناسب (2 - 6 سلنه)
کله چې اوږدمهالې مودې اخیستې وي، لکه څنګه چې دوی د اټومومیریاس یا فایبررو درملنه کوي، تاسو ممکن ستاسو دوره ودروي.
دا په تخنیکي لحاظ یو اړخیزه اغیزه نلري ځکه چې دا د مخدره توکو ټاکل شوې پایله ده (د هورمونونو تړلو لپاره چې د ماینسټریټ لامل کیږي).
کله چې د GnRH آندونستانو د انجیکشن له لارې اخیستل کیږي، د انجیکشن سایټ کې رنځ او سورۍ ممکن واقع شي.
کله چې د نښې سپری په توګه واخیستل شي، د سینوس جلب کول ممکن شي.
مهمه یادونه! ټول ممکن ممکنه اغیزې او خطرونه لیست شوي ندي. که تاسو د جدي خواوو، غیر معمولي نښو نښانو سره مخامخ یاست، یا د کوم لامل لپاره اندیښمن یاست، خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ. پدې مقاله کې معلومات د طبي مسلک سره مشوره نه کوي.
د GNRH آژانسان څه دي؟ د آی.پی.سی په منځ کې څنګه کارول کیږي؟
د ډول ډول زراعت مخدره، د GNRH ژوندیستان مصنوعي هورمونونه دي چې د بدن طبيعي هورمون ګونډوتروپروپین خوشې هورمون ) GnRH (ضمیمه کوي.
د GNRH آذونستان لومړی د هورمونونو FSH او LH په تولید کې د چټکو زیاتوالی سبب کیږي. په هرصورت، د دې لنډ زیاتوالی وروسته، د پیټیوټری غنډ بند هورمون تولیدوي ، د تعقیب مخنیوی کوي .
دا په FSH او LH کې لومړنۍ وده دا ده چې د GnRH ژوندیستونکي کله کله ځینې وختونه د ovulation پیرود لپاره کارول کیدی شي.
همداراز، کله چې د لمټومیریاسیس درملنه کارول کیږي، نو په نښه کولو کې یې نښې نښانې کولی شي. (د نورو معلوماتو لپاره الندې وګورئ.
د IVF درملنه کې، د مخدره توکو لکه لوپون درملنه د ګونډوټوپروپین سره کارول کیږي. اډونستان د طبیعي تعقیب مخه نیسي.
پرځای یې، د زیږون وړ ډاکټر به په مصنوعي توګه د نورو زرغون مخدره توکو سره د مصنوعی تعقیب مخه ونيسي.
مخدره مواد هم د طبیعي LH زیاتوالي مخه نیسي. د طبیعی LH اضافه کولی شي د هګۍ څخه اخیستل مخکې له دې چې هګۍ واخستل شي د هګیو لیږد کولی شي.
(که چیری دوی بیرته اخیستل دمخه د هګیو تغذیه شی، نو د pelvic cavity دننه "ضایع شوی" وی. دوی د IVF درملنې لپاره کارول کیدی نشي که دا واقع شی.)
د GNRH Agonists څنګه د انډیټریټراسس او فایبررو درملنه کیږي؟
کله چې د Endometriosis درملنه وشي، GnRH agonists په دریم یا شپږو میاشتو کې په دوامداره توګه اخیستل کیږي. څومره وخت به تاسو انجیکونه ترلاسه کړئ او / یا د نښو سپری د مخدره موادو کارولو څخه تکیه لري.
د Endometriosis درملنه موخه د ایټروجن تولید مخه نیسي، چې د Endometrial زیرمو تغذیه کوي. د "زړونو" په واسطه د دغو زیرمو دردونه کم شوي.
د درملنې په لومړیو دوو تر دریو اونیو کې، ستاسو نښې نښانې کیدی شي خراب شي. دا په FSH او LH کې د لومړنۍ ودې له امله رامنځته کیږي. که تاسو اندیښنه لرئ تاسو باید د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د څلورو څخه تر اتو اونیو وروسته، ستاسو د Endometriosis نښې نښانې باید وده ومومي.
کله چې د فایبررو درملنه وشي، موخه عموما د جراحی دمخه مخکې د فایبر اندازې کمولو لپاره وي. د "سترګو" په واسطه د ایټروجن فایبر، ډله کمږي. درملنه ممکن د جراحي مهال ویش مخکې له دریو یا څلورو میاشتو لپاره ترسره شي.
ځکه چې دا مخدره توکي د لنډ مهاله رژیم حالت رامینځته کوي، دا مهمه ده چې پوه شي چې تاسو د GNRH آډونستانو د لیټریټرایسس یا فایبرائډ لپاره د امیدوارۍ په وخت کې امیندوار نشي کولی.
دوی د لمټومیتریسس یا فایبرروز لپاره د زراعت درملنه نه ده، او دوی به ستاسو د زراعتی ظرفیت وده ونه کړي.
که تاسو غواړئ امیندوارۍ ترلاسه کړئ نو تاسو به د درملنې مخه ونیسئ.
د درملنې پر بنسټ چې تاسو یې اخلئ، دا ممکن له څلورو څخه تر شپږو اونیو پورې) د نښې سپری اجنټانو سره (یا د زیږیدنې بیرته راستنېدو لپاره له شپږ څخه تر لسو اونیو) انجیکونو سره (واخلئ.
مهم یادونه : تاسو باید د GnRH agonists پر ځای متقابل عمل ونکړو ترڅو په بشپړه توګه د تعقیب مخنیوۍ وشي. کله چې تیریږي، که تاسو امیندوارۍ کوئ نو د GNRH اجنونستان ممکن د پرمختیا جنینس ته زیان ورسوي.
د دې دلیل لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې د زیږون کنټرول د خنډونو طریقه کاروئ (لکه کنډوم یا دالفرام په څیر) دا یقیني کړئ چې تاسو فکر نه کوئ.
د تل په څیر، ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ.
د GNRH آډونستانو خطرونه
FDA په رسمي توګه د لیپون او نورو GNRH agonists په زرغونیزو درملنو کې د کارولو لپاره ندي منل شوي. د IVF په وخت کې د هغې کارول "نښې لیبل" ګڼل کیږي، نو ځکه، دا معلومه نده چې ټول خطرونه د زرغون درملنې لپاره کارول کیږي.
د هغه په وینا، دا پیژندل شوي خطرونه دي کله چې د Endometriosis، فایبرروز، یا پروسټات سرطان درملنه وکړي. د IVF درملنې په وخت کې خطر ممکن وي.
ډیپلومات : که تاسو د خپګان تاریخ ولرئ، د GNRH اجنونستان ممکن د سخت خپګان لامل شي.
دا د خپل ډاکټر څخه مه وساتئ؛ دوی ته ووایاست که تاسو د خراب فشار فشار تجربه کوئ یا د منفي اړونده اغیزو په اړه اندیښمن یاست .
د هډوکي کثافت کمول : په هغو ښځو کې چې د دریو میاشتو په موده کې د لیپون کارول شوي، د هډوکي کثافت 2.7 فیصده کم شوی. د شپږ میاشتو وروسته درملنه، د هډوکي کثافت داسې ښکاري چې وده ومومي، مګر د اوږد مهاله اغیزې وروسته معلومه نه ده.
دا په دې نه پوهیږي چې په هرو وختونو کې د هډوکي کثافت کم نه ګرځي. د دې دلیل لپاره، له دریو څخه تر شپږو میاشتو پورې درملنه نه سپارښتنه کیږي.
لپون د ښځو لپاره سپارښتنه نه کیږي کوم چې د هډوکي کثافت کمولو خطر لري. که تاسو د اوسټیوپروسېز کورني تاریخ لرئ، دا د خپل ډاکټر په اړه یادونه وکړئ.
Pituitary apoplexy : دا هغه وخت دی چې د پیټیوټری تومور (معمولا تر اوسه تشخیص ندی شوی) د وینې ډیریږي. دا خورا نایابه، معمولا د درملنې په لومړیو دوو اونیو کې واقع کیږي، او کله ناکله په لمړیو ساعتونو کې.
که تاسو د ناڅاپه سخت سر درد، الری، لیدل شوي بدلونونه، ستاسو د سترګو دننه یا شاوخوا کې، د ذهن بدلیدنه، یا د زړه حملې نښې نښانې تجربې کړئ، ژر تر ژره طبي پاملرنې ترلاسه کړئ.
د شکر ناروغۍ، د زړه حملې، او ټکر لپاره د کوچنیو خطرونو زیاتوالی : دا خطرونه په عمده ډول د نارینه وو موندلي وو چې د GNRH آډونستانو ته د پروسټات سرطان درملنه کوي. که چیرې دوی د IVF درملنې په وخت کې په ښځو کې خطر وي نامعلومه.
د GNRH آډونستانو لپاره بدیل
دا مهمه ده چې پوه شي چې د GnRH agonist د IVF لپاره یوازینۍ لار نه ده.
په بدیل کې د GNRH مخالفین، لکه انتګان (ګینیریاکس اکټیٹ) او Cetrotide (cetrorelix) شامل دي.
د GNRH آډونستانو په څیر، د GNRH مخالفین د FFA د IVF درملنې په وخت کې د کارولو لپاره تایید شوي. تاسو هم د لنډې مودې لپاره یې واخلئ. دا کیدی شي د هغه وخت یا اندازې اندازه کمه کړي چې تاثیرات یې تجربه کوئ.
د GNRH مخالفین ممکن د ځینو مطالعاتو مطابق، خوندي وي. کله چې د زراعتی درملنې په بهیر کې کارول کیږي، میرمنو د GNRH agonists پرتله کولو سره د نس ناستې فرعی اعتصاب سنډوم وده کولو ټیټ خطر درلود.
ممکنه کمښتونه دا دي چې د GNRH مخالفین ډیر ګران دي او د زیږیدنې ټول متخصصین د دوی د کارولو عادي دي.
سرچینې:
ال انني ایچ جی، یوسف ایم، ابولغر م، بروکمنس ایف، سیرینبورګ ایم، سمیت ج، ابو Setta AM. "د GNRH مخالفین د اجنونستانو څخه خوندي دي: د کوکرین بیاکتنه تازه کول. "موږ د تازه ریډروډ تازه. 2011 جولای - اګست 17 (4): 435. Doi: 10.1093 / humupd / dmr004.
المیمر A، Bhide M، خلفافه Y، ال Mizyen E، Gillott C، لوې ام، ال شااف T، ګودزسکسکاس ج جی. "د آی.پی.ف په پروګرام کې د درې بیلابیلو ګونډوټروټین-خوشې شوي هرمون کلینیکي ارزونه: یو راتلونکی مطالعه. " یورو J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2002 جولای 10؛ 103 (2): 140-5.
د FDA د مخدره توکو د خوندیتوب موافقت: د شکر ناروغۍ د خطرونو او د ځانګړتیاو د ډیرو ناروغیو په اړه د لیبل کولو لپاره د GNRH اجنسټ پوهانو مینوفیکچینټ ته د GNRH آژانسانو او نوښتونو روانه روان کتنه بیاکتنه. FDA: د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره.
لیپون ډیپو (د ډیپو تعلیق لپاره لیپولایډ اسټیٹټ) انجکشن، پاؤډر، لیفیلیل شوی، د تعلیق لپاره . ایبټ لیبارټریټس.
ویک، رو. GNRH.