څه باید وکړو کله چې د حاصلاتو د درملنې لپاره ستاسو لاسرسی محدود وي

by رایل ګریورویچ؛ بیاکتنه د انیتا سادات لخوا، ایم ډی

د مالي، عملي، او د روغتیا بیمې خنډونه مخنیوی کوي

د کودتا درملنه او ټیکنالوژي نارینه او ښځینه وړاندیز کوي کوم چې نه شي کولی د کوچنيانو د کورنۍ د کولو فرصت ولري. له بده مرغه، دا درملونه تل شتون نلري یا په اسانۍ سره لاسرسۍ لري. په واقعیت کې، څیړنې ښیي چې اکثریت کمترین کډوال د زیږیدنې درملنې اړتیاوې نلري یا یې نشي کولی.

د ناروغۍ د کنټرول ملي سروې د کورنۍ د ودې سروې کې، 11 سلنه میرمنې او 9 سلنه نارینه د پیژندلو لپاره مبارزه کړې .

همداسې سروې موندلې چې اوس مهال د نادولتي ښځو 38 سلنه ښځې د زیږیدلو شکمنو ستونزو سره مخ دي او یا هم د زرغونتیا پاملرنې غوښتنه کوي. د ښځو د دې ډلې دننه، ډیری یې د زرغونتیا آزموینې او مشورې ترلاسه کړې وې مګر درملنه یې نه وه کړې.

کله چې دا په متحده ایاالتو کې د IVF درملنې ته راځي، اټکل کیږي چې د څلورو مرستندویانو یواځې یو یې د دې مرستي تولیدونکي ټیکنالوژۍ ته اړتیا لري په حقیقت کې دا ترالسه کوي.

ولې ډیری خلک د هغه درملنې توان نلري چې دوی ورته اړتیا لري؟ که تاسو د بقافیت درملنه کې مشکل لرئ، ایا تاسو د خپل لاسرسی د ښه کولو لپاره څه شی کولی شئ؟ او، که د زرغون درملنه ستاسو لپاره کومه لاره نه وي، نو تاسو کولی شئ د امیدوارۍ بریالیتوب موخې ته د ښه کولو لپاره څه کولی شئ؟

تاسو یوازې نه یاست: د سرغړونې درمل الس رسی ته عام خنډونه

که تاسو اړتیا لرئ هغه درمل ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ، تاسو له یوازې څخه ډیر یاست. تاسو ممکن د یو خنډ سره مخ شئ، یا ډیری. دلته د زرغونتیا پاملرنې ته ځینې ممکنه خنډونه شتون لري:

په روغتیا بیمه کې د زراعتي ګټو کمښت: دا په هغه ځای پورې تړاو لري چې تاسو یې ژوند کوئ او څوک یې لپاره کار کوئ. په کاناډا او اروپا کې، د حاصلاتو پوښښ په ډیرو سیمو کې د قانون له مخې تنظیمیږي. دا په متحده ایاالتو کې سم نه دی. یوازې 11 ریاستونه د زراعتی بیمې پوښښ ته اړتیا لري. له 11 څخه، یوازې شپږو جامع پوښښ ته اړتیا لري.

په متحده ایاالتو کې، د خصوصي بیمې 75 فیصده پالیسي په کافی اندازه د نه خوړلو پوښ نلري. که تاسو د عامه بیمې پالن یاست، نو دا د امکان وړ نده چې تاسو د حاصلاتو پوښښ لرئ.

د حشره بیمې نشتوالی : هغه خلک چې روغتیایی بیمه لري - حتی د وړتیا وړ پوښښ پرته - لږترلږه کولی شي لومړني تولیدی پاملرنې ترلاسه کړي. ځینې وختونه، دا ممکن وي چې د ساده زراعتی ستونزې ستونزې حل کړي. د بیلګې په توګه، ستاسو د OB / GYN کولوم کولی شي کلومید توضیح کړي که ستاسو د تعقیب غیرقانوني وي . تاسو ممکن د گولونو لپاره پوره قیمت وټاکئ، مګر ستاسو د ډاکټر ټاکل کیدل او د لومړیتوب لرونکو زراعتي ازمایښتونو احتمالي احتمال به پوښل شي.

په هرصورت، که تاسو د روغتیا بیمې نشتوالې لرئ، د زرغونتیا پاملرنې لپاره ستاسو وړتیا محدود دی. دا هم ریښتیا ده که چیرې تاسو یوازې د خطرناک روغتیايي بیمې پالن لرئ.

د فنډ نشتوالی) د بیمې سره یا یا پرته (: که څه هم تاسو روغتیايي بیمه لرئ، لګښت به تاسو او د هغه درملونو تر منځ ودریږي چې تاسو ورته اړتیا لرئ. ستاسو د بودیجې لپاره ستاسو تنخواه کیدای شي ډیره لوړه وي. ستاسو د درملنې برخې ممکن په ټول پوښ کې نه وي. که تاسو د ماشوم لرلو لپاره اضطراري یا هګۍ ورکوونکي ته اړتیا لرئ، دا په ځانګړې توګه ریښتیا ده.

موقعیت : ممکن ستاسو په هیواد یا هیواد کې د تولید تولید اخترو نه وي. په متحده ایالاتو کې، که تاسو په ختیځ یا لویدیځ ساحه کې یاست، نو تاسو د زیږیدنې کلینیک د مناسب چلولو په فاصله کې ډیر احتمال لرئ که تاسو په منځني ختیځ کې ژوند کوئ.

په امریکا کې 16 ریاستونه شتون لري چې پنځه یا لږ کم SART (د آسیا تولیدوونکي ټیکنالوژۍ ټولنه) چې د زیږون لرونکي ډاکټران دي.

په دې هیوادونو کې د زیږون زیاتوالی پاملرنې شتون لري چې د زیږون روغتیايي بیمې پوښښ ته اړتیا لري. تاسو کولی شئ وڅیړئ چې ستاسو د حالت کچه د RESOLVE د کرایه ورکولو د کارت پاڼې پاڼې کې.

د پاملرنې چمتو کونکي د ناروغۍ له امله د ښه پاملرنې ترلاسه کول ستونزه: په یو ښه نړۍ کې، د شخصي تعصبونو له مخې د ډاکټرانو پاملرنه باید خنډ نشي. خو ډاکټران انسان دي، او شخصي عقیدې کله ناکله د طبي پاملرنې چمتو کولو په لاره کې راځي.

هغه عوامل چې ډاکټرانو د ناروغانو پاملرنې څخه انکار کړی، یا ناسم معلومات چمتو کړي (هغه ناروغ ووايي چې دوی نشي کولی پاملرنه وکړي، کله چې دوی کولی شي)، پدې کې شامل دي:

IVF ته د ډاکټر یا د روغتون مذهبی اعتراضونه
د ناروغ ناروغۍ ټولنیز اقتصادي حالت (یا د ټولنیز اقتصادي حالت پیژندل شوی)
د وزن کم وزن (د معتبر طبي سببونو لپاره، مګر د شخصي تعصب له امله)
ځاني حالت (د زیږون ځینې زیږون روغتیايي بیمې پوښښ ته اړتیا لري چې ناروغ واده وکړي)
جنسي توب
د جندر پېژندنه
قومیت یا نسل
عمر

دا سړک کولی شي په لومړني پاملرنې ډاکټر یا OB / GYN کچه کې واقع شي، یا دا د زراعتي متخصص سره د لړۍ لړۍ نور هم رامینځته کوي. هغه څوک چې په لومړي سطح کې د تعصب تعقیب کول ممکن د زرغونۍ کلینیک څخه د مرستې په لټه کې وي. (دوی ممکن حتما نه پوهيږي چې دوی کولی شي که دوی وغواړي، پدې اړه چې کوم معلومات لومړی ډاکټر ورسره شریک شوي دي اړه لري.)

قانون د دغو اړخونو په وړاندې دفاع کوي. په هرصورت، تبعیض غیر قانوني دي د دې پیښې څخه مخنیوي نه کوي.

د شخصي تعصب له امله د پاملرنې ستونزه : دا خنډ د ځان سره د زیان منونکي شخصیت دننه کې واقع کیږي. ډیری نارینھ او میرمنې پوھیږي چې دوی فکر کولو لپاره مبارزه کوي، مګر د زیږیدنې مرستھ غواړي (یا هیڅکله لھ مرستھ وغواړي).

ممکنه دلیلونه چې ممکن د زرغونیزو مرستو لپاره نه وي رسیدلی شامل وي د کموالي ، بې باورۍ او د ډاکټرانو ډار، داسې انګیرنه چې دوی نشي کولی کوم علاج، مذهبي ایډیالوژی، یا عقیده وکړي، یا باور لري چې ډیر وخت یا قسمت د وړتیا وړ کولو لپاره کافی دی.

پخپله پخپله نه پوهیږئ تاسو درملنه ته اړتیا نلري

ځینې ملګری هیڅکله هم د خپلو ډاکټرانو سره د زیږیدنې د اندیښنو په اړه خبرې نه کوي ځکه چې دوی فکر کوي چې د دوی درملنه نشي کولی. دا بدبخته ده، ځکه چې د زیږون زیاتوالی درمل ارزانه کیدی شي.

لومړی، خپل ډاکټر وګورئ. د زراعتی لومړیتوب ارزونه ترلاسه کړئ. (دا داسې انګیرل کیږي چې تاسو روغتیايي بیمه لرئ، که تاسو د ښه بیمې نشتوالی یاست نو څه شی وکړئ الندې وګورئ.)

وروسته، کله چې ستاسو ډاکټر ارزونه کوي، معلومه کړئ چې درملنې سپارښتنې او د دوی لګښت څه دی. د زیږون کچه ناروغانو ته IVF ته اړتیا لري .

د ممکنه مالي مرستې انتخابونو په اړه خپل ځان زده کړه وکړئ

هو، د زیږون ځینې درملنې کیدای شي ګران شي. که تاسو انجیلونو ته اړتیا لرئ، IUI ، یا د کومې مرستې سره تولید شوی ټیکنالوژي، لوړ لګښتونه کولی شي ستاسو درملنې ته اړتیا درکړي.

هغه وویل، داسې اختیارونه شتون لري چې تاسو یې نه دي غورځولي. لږ څه اضافي مالي مرسته کیدای شي تاسو له ممکن ممکنه نه د هو - موږ سره کولی شي.

د لاندې لیدلو لپاره ځینې اختیارونه:

د وړیا یا بې ځایه شوي روغتیایي خدماتو ګټې واخلئ

راځئ چې ووایاست چې تاسو روغتیايي بیمې نلرئ، یا ستاسو روغتیا بیمه خورا اساسي ده. تاسو کولی شئ د وړیا یا رخصت شوي روغتیا کلینیک څخه د مناسبې پاملرنې وړتیا ترلاسه کړئ.

تاسو به د آی.پی.سی درملنه ونه موندئ. مګر لومړنی تولیدی پاملرنه باید شتون ولری، په شمول د زراعتی لومړیتوبونو ډیر ازموینه. د دې عامه یا رخصتی روغتیایی کلینیکونو ځینې کیدای شي د زرغون مخدره توکو لکه کلومید وړاندیز وکړي .

د فدرالي وړ وړ روغتیایي مرکز (FQHC) موندلو لپاره، تاسو کولی شئ د روغتیا سرچینو او خدماتو اداره (HRSA) ویب پاڼه کې د پلټنې وسیله وکارومئ:

د وړیا یا بې ځایه شوي روغتیا مرکز ومومئ

بله بله لاره دا ده چې ستاسو د محلي متحده ایاالتو دفتر یا د ځای شوي پلان شوي والدین کلینیک سره اړیکه ونیسئ.

د داخلي ناروغیو درملنه لکه څنګه چې غوره وي

کله چې تاسو د زیږیدنې ستونزې سره فکر کوئ، تاسو احتمال لرئ چې مسله د تولید کولو سیسټم کې پیژندل کیږي. مګر دا تل ریښتیا نه دی. ځینې وختونه، یو داخلي طبي حالت (چې نه یوازې په زرغونیزم باندې اغیزه کوي) د ناببرۍ المل ګرځي. لږترلږه کیدی شي په اسانۍ سره لومړنی علامه وي چې تاسو ورته اشاره کوئ.

د بیلګې په توګه، موټری یو عام (د مخنیوی وړ وړ دی) د کموالي سبب ګرځي. د تايرايډ بې ثباتۍ او ذیابيټس درملنه کولی شي د زیږیدنې ستونزې پیدا کړي. د سییلیک ناروغۍ نه منع کیدل د ځوړتیا سبب ګرځي.

دا یو بل دلیل دی چې ولې باید د خپل ځان لپاره د مبارزې کولو په صورت کې خپل ډاکتر وګورئ، حتی که تاسو د خپل روغتیا بیمې په اړه د زراعتي ګټې ګټه نه لرئ. تاسو ممکن د امیندوارۍ د ترلاسه کولو لپاره "زرغون درملنې" ته اړتیا ونلرئ.

ستاسو د سرغړونو څخه پوښتنه وکړئ چې ډاکټر څومره چې څومره ممکنه وي لګښتونه کم کړي

راځئ چې ووایئ تاسو د زرغون درملنې ته اړتیا لرئ. ځینې وختونه، که تاسو د زراعتي روغتیا کلینیک ته ستاسې مالي حالت بیان کړئ، دوی ممکن وکوالی شي لګښتونه کم کړي) یو څه (.

ځینې ممکنه لارې چارې لګښت کیدای شي پدې کې شامل وي:

لږ څارنه
د قیمتي درملنې لږ انتخابونه کاروي
د طبیعی یا کوچنی IVF چریک هڅه کول

البته، د لږ څارنې کارولو یا د روایتی یو ځای پر ځای د کوچنی IVF چاک هڅه کولو لپاره خطرونه او ګټې شتون لري. د لګښت لګښتونه تل ممکن نه وي. ستاسو د ډاکټر سره ستاسو اختیارونو په اړه بحث وکړئ.

د امکان تر کچې څومره چې څومره ممکنه وي روغتیا غوره کړئ

یو روغتیال ژوندانه ژوند ستاسو د فیلپین ټیوبونو له مینځه وړل نه کوي ، د لومړني تعصب ناکافي ، یا بیرته آزایپریایا (صفر سپرم شمیرې) درملنه وکړي. په هرصورت، هغه جوڑے چې د "سرحدي کرښې" د زراعتي ستونزو سره مخ دي ښايي د امیدوارۍ ستونزې د دوی په ګټه پیاوړي کړي.

ځینې شیان باید په پام کې ونیول شي:

یو روغ غذایی خواړه وخورئ . څیړنې موندلې چې غذا په حاصل ورکولو کې رول لوبوي . صحي خواړه کله ناکله ډیره ګرانه ده. روغمن صحتمند کولی شي وخت ونیسي، کوم چې تاسو یې شتون نلري که تاسو اوږدې ساعته کار کوئ.

په خپل غذايي موادو کې د نورو شیانو ترلاسه کولو لپاره، په موسم کې تولید تولید کړئ، او په یاد ولرئ چې منجمد شوي سبزيجات د تازه په توګه د غذايي موادو په توګه دي.

همدارنګه، د خپل محلي خوراکي بانک څخه ګټه واخلئ شرم مه کوئ (که تاسو وړ یاست). ځینې سیمې پروګرامونه چمتو کوي ترڅو د لږ عاید کورنۍ سره خپلو خوړو کې نور تازه خواړه ترلاسه کړي.

د پخلی کولو وخت د ساتلو لپاره، آنلاین وګورئ او د پرمختللي خواړه چمتو کولو او "چټک او اسانه" ترکیبونو په اړه د معلوماتو لپاره کتابتون کې. یو سست ککر کولی شي ښه پانګه اچونه وي. روغتیایی فیزیکی یا پیچلی معنی نلری.

په سم ساعتونو کې خوبه خوب واخلئ . خوب ستاسو د ټولنی روغتیا او ستاسو د زراعتی کولو لپاره خورا مهم دی. د شفټ کارګران ممکن د امیندوارۍ د زیان د زیاتوالي سره مخ شي. کله چې تاسو هڅه کول غواړئ نو لومړیتوب ورکړئ.

هغه ناوړه روغتیایي عادتونه مات کړئ . ایا ته سګرټ کوی؟ ایا ستاسو په ژوند کې هره ورځ الکول مشروبات یاست؟ بې شتمني عادتونه کولی شي ستاسو حاصلات زیانمن کړي.

د آرامۍ وخت وټاکئ . فشار د بڼوالۍ سبب نه ګرځي، مګر د بختیت وړتیا کیدای شي خورا فشار ولري. ستاسو ټولیزه روغتیا لپاره ډیره جدي فشار نه دی. د دماغي بدن درملنه کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي.

د ځان سره د نزدې کولو او نورو سره نښلول زده کړه

څومره چې تاسو پوهیږئ، نور هم کولی شئ خپل ځان سره مرسته وکړئ. خپل ځان د بڼوالۍ په برخه کې زده کړه، ستاسو د زیږیدنې درملنې اختیارونه، او په خپل ځان باندې د فطري ستونزو د ښه کولو لپاره کوم ګامونه واخلئ) که چیرې ممکن وي (.

همدارنگه، ستاسو د زیږیدنې د مبارزې لپاره ټولنیز ملاتړ غوښتنه کول. د نورو سره نښلول کوم چې د زغم سره کار کوي کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې تاسو "مات شوي" نه وي او دا چې د شرم څخه هیڅ شی نشته. په رویه کې دا بدلون ممکن د مرستې لټون آسانه کړي.

خپل ځان ته خدمت وکړئ

موږ فکر کوو زموږ ډاکټر به تل موږ ته غوره طبي مشوره راکړي، د شخصي تعصبونو څخه پاک وي. په خواشینی سره، دا تل حقیقت نه دی. د تعصب د امکاناتو په اړه پوهاوی کولی شي مرسته وکړي. تاسو د دې پیژندلو احتمال یاست، او پوهیږئ چې بل کوم وړاندیز کوالی شي بیلابیل اختیارونه وړاندې کړي.

د بیلګې په توګه، نری رنځ ملګری د دوی ډاکټرانو لخوا ویل شوي چې دوی "هیڅ اختیار نه لري" ماشوم ولري، کله چې IVF یو اختیار و، مګر ډاکټر دا کړنالرې ته مذهبي اعتراضونه درلودل. میرمنو ته ویل شوي چې دوی د زرغون درملنې لپاره "ډیر چربی" وي، کله چې یو بل ډاکټر به درملنه وړاندې کړي. نورو ته ویل شوي چې دوی د زراعتي درملنې هیڅ اختیار نلري ځکه چې ډاکټر فکر کاوه چې دوی نشي کولی هغه درملونه چې اړتیا ورته اړتیا لري وساتي.

که تاسو د هغه ځوابونو څخه ناخوښه یاست چې ستاسو ډاکټر ورته چمتو کوي، یا کوم شی سم نه احساسوي، د دویم نظر په لټه کې دي.

ستاسو په سیمه کې یوازې د حاصلاتو یو کلینیک ولرئ؟ ځینې ډاکټران به د تلیفون یا ویډیو کانفرانس له الرې مشوره وړاندې کړي. تاسو ممکن د سفر کولو لپاره سفر ونه لرئ که چیرې دا د بل ځای په مرسته د مرستې وړ وي.

که تاسو شک لرئ (یا پوهیږئ) د سیمه ییز زیږیدنې کلینیک ستاسو د میرمنو حالت، جنسي اړیکو، یا جنډر پیژندنې له امله ستاسو سره د درملنې څخه انکار کوي؟ د امیندوارو درمل (ASRM) امریکایی ټولنه او د Obstetrics او Gynecologists (ACOG) امریکایی کالج خپل غړي هڅوي ترڅو د هر ناروغ سره مساوي چلند وکړي، پرته له دې چې د جنسیت حالت، جنسی توقیف، یا د جنسیت پیژندنه. په هرصورت، دوی نشي کولی دا چلند خپل ډاکټرانو ته پلي کړي.

تاسو ممکن د بل ښار ته سفر وکړئ یا یو کلینیک سره سفر وکړئ کوم چې تاسو به ستاسو د درملنې پیشنهاد کوي، پرته له دې چې ستاسو د میرمنو حالت، جنسی توقیف، یا د جندر شناخت. له بده مرغه اضافي مالي بار اضافه کوي.

بله بله لاره دا ده چې د وکیل سره مشورې په پام کې ونیسئ چې په کورنۍ یا د تولید کولو قانون کې ماهرین لري. قانون ستاسو په لوري احتمال لري، مګر حتمي نه. ځینې داسې قوانین لري چې د LGBT ناروغان د طبي تبعيض څخه ساتنه کوي، په داسې حال کې چې نور یې ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې د "مذهبي" یا "اخلاقي" بنسټونو په درملنې کې د منلو وړ وي.

تاسو کولی شئ د لیماډ قانوني، یوه غیر انتفاعي سازمان سره اړیکه ونیسئ چې د LGBT ټولنې حقونه یې مالتړ کوي. دوی د "انلاین مرسته میز" وړاندې کوي د دوی ویب پاڼې له لارې، د معلوماتو سره د مرستې لپاره ستاسو د حقوقو په اړه پوهیږي او پوهیږي.

د نورو لپاره مدافع: د پاملرنې سره د لاسرسۍ ښه کولو لپاره اقدام وکړئ

خپل مایوسه واخلئ او د نورو سره د مرستې لپاره یې کار واخیستئ. ستاسو د مدافعې هڅې ممکن ستاسو په کورنۍ ودانۍ کې توپیر ونلري، مګر دا به په راتلونکې کې د بل چا سره توپیر وکړي.

د زراعتی مدافع وکیل بنګری کولی شي د ځواکمن کولو تجربه وي . که تاسو په ښکیلتیا کې لیوالتیا لرئ، اړیکې سره اړیکه ونیسئ: د ملي بې ځایه کیدو ټولنه . دوی کولی شي په محلي او ملي کچه د توپیر څرنګوالي په اړه معلومات چمتو کړي.

کمښت یو ناروغ دی، او د زیږون د درملنې لاس رسی باید د انسان حق وي. د مدافعۍ او پوهاوي سره، هیله مند یو چې موږ به یو وخت ته راشي چې هغه کسان چې د زرغونتیا درملنه ورته اړتیا لري هغه پاملرنه چې دوی ورته اړتیا لري، پرته له دې چې دوی ژوند کوي، څومره پیسي یې کوي، یا څنګه دوی پیژني.

سرچینې:

> د ګای، لیسبینیا او غیرقانوني کسانو لخوا د سرغړونو درملنې ته السرسې: د کمیټې نظرونه . د امیندوارۍ درمل لپاره د امریکې ټولنې.

> د امیندوارۍ درمل لپاره د امریکې ټولنې ټولنه کې اخالقي کمیټه. "په متحده ایاالتو کې د زغم وړ کولو لپاره اغیزمن چلند ته د السرسۍ ناببرتونه: د اخالقي کمیټې نظر. "د سرې سټیلیل . 2015 نومبر؛ 104 (5): 1104-10. Doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.07.1139. ایبوب 2015 سپتمبر 10

> اخالقي ویبینار: د بڼوالۍ پاملرنې ته السرسي. د امیندوارۍ درمل لپاره د امریکې ټولنې.

> د تلیفون مرکې. ډان بربکر، MSW (د DSW نوماند). د چهارشنبی په 22 مه.